Miopía
Miopía
Problemas de visión
¿Qué es la miopía?
La miopía es un defecto visual que provoca que los objetos lejanos se vean borrosos mientras que la visión cercana suele mantenerse conservada.
Actualmente sabemos que la miopía no consiste únicamente en tener graduación. En la mayoría de los casos se produce porque el ojo crece más de lo normal y se alarga excesivamente. Como consecuencia, las imágenes se enfocan por delante de la retina en lugar de hacerlo sobre ella.
La miopía suele aparecer durante la infancia y puede aumentar progresivamente durante los años de crecimiento. Por este motivo, hoy en día no solo buscamos que el paciente vea bien con gafas o lentillas, sino también controlar su progresión y proteger la salud ocular a largo plazo.
Síntomas de la miopía
A medida que el ojo aumenta de longitud, las estructuras oculares se estiran y se vuelven más vulnerables.
Las personas con miopías elevadas presentan un mayor riesgo de desarrollar alteraciones de la retina periférica, desprendimiento de retina, degeneración macular miópica, glaucoma y cataratas precoces. Además, es frecuente la aparición de moscas volantes o cuerpos flotantes debidos a cambios en el vítreo.
Por ello, el aspecto más importante no son únicamente las dioptrías, sino controlar el crecimiento del ojo y realizar revisiones periódicas que permitan detectar cualquier complicación de forma precoz.
Control de la miopía
En Clínica Vila contamos con una de las primeras unidades de control de la miopía de la Comunitat Valenciana, con la experiencia del Dr. Honorio Barranco al frente. Realizamos un seguimiento individualizado de la refracción, la longitud axial y otros datos biométricos del globo ocular en los niños, especialmente en aquellos con antecedentes familiares de miopía.
Este seguimiento, junto con una actualización constante de los protocolos más avanzados, convierte a nuestra unidad en un referente en el control y la prevención de la progresión de la miopía infantil.
¿Cómo se corrige la miopía?
La miopía puede corregirse mediante gafas, lentes de contacto o cirugía refractiva.
Las gafas y las lentillas permiten enfocar correctamente las imágenes sobre la retina y proporcionan una excelente calidad visual. En los niños, además, existen tratamientos específicos destinados a frenar la progresión de la miopía durante el crecimiento.
Cuando la graduación es estable y el paciente desea reducir su dependencia de gafas o lentillas, la cirugía refractiva permite corregir la miopía de forma segura y eficaz. La elección de la técnica depende de factores como la edad, la graduación, el grosor corneal y las características individuales de cada ojo.
Cirugía de la miopía
En Clínica Vila realizamos un estudio preoperatorio completo mediante topografía corneal, OCT, análisis de la graduación y exploración oftalmológica exhaustiva para determinar cuál es la técnica más adecuada para cada paciente.
Disponemos de las principales opciones quirúrgicas para corregir la miopía, incluyendo cirugía láser de superficie (PRK), cirugía LASIK y lentes intraoculares fáquicas (ICL). La elección no depende únicamente de las dioptrías, sino de múltiples factores anatómicos y funcionales que estudiamos de forma individualizada.
Nuestro objetivo no es realizar una cirugía estándar, sino ofrecer a cada paciente la técnica que proporcione la mayor seguridad y la mejor calidad visual a largo plazo. La experiencia acumulada de nuestro equipo y la utilización de tecnología diagnóstica avanzada nos permiten personalizar cada tratamiento y obtener resultados altamente satisfactorios.
Porque el objetivo del control de la miopía no es únicamente que vea bien hoy.
Las gafas corrigen la visión, pero no frenan necesariamente el crecimiento del ojo.
El seguimiento especializado nos permite vigilar la progresión de la miopía, valorar la eficacia de los tratamientos y reducir el riesgo de alcanzar graduaciones elevadas en el futuro.
En control de miopía, ver bien es importante.
Evitar que la miopía siga aumentando es todavía más importante.
Depende de la edad, la graduación y la velocidad de progresión.
En la mayoría de los casos recomendamos revisiones cada 6 meses para poder valorar con precisión la evolución de la graduación y, especialmente, el crecimiento axial del ojo.
Estas revisiones permiten adaptar los tratamientos cuando es necesario y comprobar que están siendo eficaces.
Las pantallas no son la única causa de la miopía, pero el exceso de trabajo visual de cerca parece contribuir a su desarrollo y progresión.
Tabletas, móviles, ordenadores, lectura prolongada y otras actividades a corta distancia pueden favorecer la aparición de fatiga visual y aumentar el riesgo en niños predispuestos.
Por ello recomendamos realizar descansos frecuentes y combinar las actividades de cerca con tiempo al aire libre.
Sí.
La evidencia científica actual demuestra que los niños que pasan más tiempo al aire libre tienen menor riesgo de desarrollar miopía y, en algunos casos, una progresión más lenta.
Por ello recomendamos fomentar las actividades al exterior siempre que sea posible, combinándolas con hábitos visuales saludables.
Actualmente no existe ningún tratamiento capaz de curar la miopía o revertir completamente el crecimiento ocular ya producido.
El objetivo de los tratamientos actuales es ralentizar su progresión para intentar que el niño alcance la edad adulta con la menor graduación posible.
Por eso hablamos de control de la miopía y no de curación de la miopía.
Sí.
Cuando están correctamente indicadas y supervisadas por profesionales especializados, las lentes de contacto para control de miopía son una opción segura y eficaz.
La elección entre gafas, lentillas o atropina dependerá de la edad del niño, sus hábitos, su graduación y la velocidad de progresión.
Sí.
Actualmente disponemos de lentes oftálmicas específicamente diseñadas para ralentizar el crecimiento ocular.
Numerosos estudios científicos han demostrado que determinadas lentes pueden reducir significativamente la progresión de la miopía en muchos pacientes.
No eliminan la miopía ni sustituyen a las revisiones, pero constituyen una herramienta muy eficaz dentro de una estrategia global de control.
La atropina utilizada para el control de la miopía se emplea en concentraciones muy bajas, muy inferiores a las utilizadas habitualmente para dilatar la pupila.
Por este motivo los efectos secundarios suelen ser leves y poco frecuentes.
Algunos pacientes pueden notar:
- Ligera dilatación pupilar.
- Mayor sensibilidad a la luz.
- Pequeña dificultad para enfocar de cerca.
La gran mayoría de niños tolera el tratamiento perfectamente y puede realizar su vida normal sin limitaciones.
Generalmente los tratamientos se mantienen mientras exista riesgo de progresión.
La miopía suele progresar principalmente durante la infancia y la adolescencia, aunque algunos pacientes continúan experimentando cambios durante los primeros años de la edad adulta.
Por ello, la decisión de suspender un tratamiento siempre debe individualizarse según la edad, la estabilidad de la graduación y la evolución de la longitud axial del ojo.
No existe una edad mínima estricta.
El tratamiento suele plantearse cuando se detecta una miopía con capacidad de progresión o cuando observamos un crecimiento ocular superior al esperado para la edad del niño.
Cuanto antes identifiquemos una progresión significativa, mayores serán las posibilidades de frenar su evolución.
La miopía tiene un importante componente hereditario.
Cuando uno o ambos progenitores son miopes, el riesgo de que el niño también desarrolle miopía aumenta significativamente.
Por este motivo recomendamos realizar revisiones oftalmológicas periódicas desde edades tempranas, incluso aunque el niño no refiera problemas visuales.
La detección precoz permite identificar los primeros signos de progresión y actuar antes de que la miopía alcance graduaciones elevadas.
Aunque muchas personas piensan que el dato más importante es el número de dioptrías, actualmente sabemos que el verdadero protagonista en la evolución de la miopía es el crecimiento del ojo.
La miopía aparece porque el ojo crece más de lo normal. Cuanto mayor es ese crecimiento, mayor es el riesgo de desarrollar enfermedades asociadas a la alta miopía en la edad adulta.
Por este motivo, en las unidades modernas de control de miopía no nos limitamos a medir la graduación.
También realizamos mediciones periódicas de la longitud axial ocular, es decir, de la longitud real del ojo.
Este parámetro nos permite saber con precisión si el ojo continúa creciendo, incluso antes de que aparezcan cambios importantes en la graduación.
De hecho, dos niños pueden tener las mismas dioptrías y, sin embargo, presentar riesgos futuros diferentes si la longitud de sus ojos es distinta.
Por ello, el objetivo actual del control de la miopía no es únicamente reducir las dioptrías, sino ralentizar el crecimiento ocular para disminuir el riesgo de complicaciones futuras como:
- Desprendimiento de retina.
- Degeneración macular miópica.
- Glaucoma.
- Catarata precoz.
En definitiva, las dioptrías son importantes, pero lo realmente importante es controlar el crecimiento del ojo.
Por eso la biometría ocular y el seguimiento de la longitud axial se han convertido en herramientas fundamentales en el control moderno de la miopía.
Porque la miopía es mucho más que una graduación.
Durante muchos años se consideró que el único objetivo era conseguir que el niño viera bien con gafas o lentes de contacto. Sin embargo, actualmente sabemos que la miopía es una enfermedad relacionada con el crecimiento excesivo del ojo y que puede aumentar el riesgo de desarrollar problemas oculares importantes a lo largo de la vida.
El control moderno de la miopía no consiste únicamente en medir dioptrías.
También es necesario valorar:
- El crecimiento axial del ojo.
- El estado de la retina y la mácula.
- El riesgo de desprendimiento de retina.
- El nervio óptico y el riesgo de glaucoma.
- La salud de la córnea y del segmento anterior.
- La respuesta a los tratamientos instaurados.
El oftalmólogo es el único profesional capacitado para realizar una valoración completa de todas estas estructuras y detectar precozmente posibles complicaciones asociadas a la miopía.
Además, algunos tratamientos para el control de la miopía, como la atropina a bajas dosis, requieren supervisión médica y seguimiento especializado.
Por ello, en Clínica Vila entendemos el control de la miopía como un acto médico que va mucho más allá de la graduación.
Nuestro objetivo no es únicamente que el niño vea bien hoy.
Nuestro objetivo es intentar que llegue a la edad adulta con la menor miopía posible y con el menor riesgo de desarrollar enfermedades oculares en el futuro.
